第二十五章 提壶揭盖(1 / 2)

大医李可 唐四方 2440 字 2021-11-13

杨德贵脑袋里面都快成一团浆糊了,这老家伙咋莫名其妙的,他顶了回去:“问我干甚?”

刘三全讥道:“废话,你不是能的很嘛?”

杨德贵只觉对方在内涵自己,以为对方是在讽刺他辞掉石膏山林场的轻松活儿,他反怼道:“我们这些出身好的人的追求,是你能懂的?”

刘三全脸一下臭起来:“你要真有能耐,你就给他治好了啊!”

“甚?”杨德贵更莫名其妙了:“我要是有这能耐,还要你作甚?”

“嚯,你现在倒想到我了?”

“废话。”

两人你一句,我一句,互相呛了起来。

李可则在思索,刚才刘大夫说的《内经》上的那句话,他不记得原文,但是李可记得,《灵枢·口问》“中气不足,溲便为之变。”脾胃为中焦,中焦气化出现问题了,一身的气机都会出现问题,大小便的失常也就是在情理之中的了。

所以这也是刘三全选择用五皮饮的原因,五皮饮在利水的同时,还照顾到了脾胃,健脾利水,这个思路是好的,像之前那样不顾辨证,强行乱来,就是医生的过失了。

可是……为什么刘三全的健脾利水没有用呢?

李可就很疑惑了,的确是脾主运化水湿啊,到底是哪里出问题了?

正当李可迷惑的时候,他的耳旁响起了狱友老黄的声音:“天下万疾的治病原则,皆在仲景传下来的十二字原则里面,观其脉证,知犯何逆,随证治之。”

中医治病就在这十二个字里面,用药无效,那就一定是哪里出现了问题,一定是没有找到病机,没有辩证正确。症是表现,水肿是表现,尿闭是表现,证则是导致这一切的原因。

“到底是哪里出了问题?”李可去问高有才的老婆:“婶子,老爷子生病之前,有没有别的不舒服?或者干了甚事情?”

高有才老婆摇摇头:“没,就跟之前一样,干活,吃饭,睡觉,抽烟,聊天,没别的了。”

李可又问:“真没别的了,再好好想想。”

高有才老婆陷入了思索。

李可看了一眼还在争吵的两人,他走到了老爷子面前,看了眼老爷子那肿胀的脸庞,忍不住皱了皱眉,叫了一声:“爷!”

“哎……谁啊?”老爷子应一声,有些气短。

“是我,李可。”

老爷子有些激动,说:“哎,你回来了啊,快去烧水给李可喝,干部来了,要泡茶。”

高有才老婆啐一声:“还真是老糊涂了!”

李可神色顿时一僵。

骂了一声之后,高有才老婆倒也真出去烧水了。

李可吐出两口气,缓了缓心绪,起身按了按老爷子浮肿的四肢,一按一个坑,久久不恢复,他眉头又皱了几分,摸了摸老爷子的额头,然后问:“爷,你病之前,有没有干过甚事情啊?”

“啊……没啊……咳……跟以前一样。”

李可想了想,说:“爷,你舌头伸出来,我看一下。”

老爷子勉强吐出舌头。

李可看了一眼,舌淡苔薄白,也看不出什么特殊的,舌质淡,主虚,主寒。

虚则补之,寒则温之。

是要温补肾阳吗?

内经上说:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”肾与膀胱互为表里,若是肾阳不足,则气化也就失常了,自然无法正常排泄。

水为至阴,阴中无阳,则气不化。

而气化的根源就在命门。

老年人肾阳虚衰的情况,还是很常见的,所以应该要温补肾阳?用真武汤,还是济生肾气丸?

尿少身肿,肾阳不足,腹胀满,四肢浮肿,舌淡苔白,似乎是应该要用济生肾气丸啊。

脉呢?